Ваш город
Ваш город:
Москва
Москва
Ижевск Тула
Версия для слабовидящих

Версия для слабовидящих

Годовые программы

Годовые программы

+7 (495) 602-05-54

Записаться на прием

Годовые программы

Годовые программы

А
А
м
с
б
Обычная версия
Свернуть

Лечение спазма аккомодации у детей

Аккомодация — это способность глаза менять фокусировку, чтобы ребёнок мог чётко видеть предметы на разном расстоянии. Когда взгляд переводится на книгу или телефон, специальные мышцы внутри глаза помогают хрусталику сфокусировать изображение вблизи. При взгляде вдаль эта система должна расслабляться.

Записаться на прием
Услуги

Описание

О спазме аккомодации
Симптомы
Причины
Отличие от близорукости

При спазме аккомодации фокусировка остаётся избыточно напряжённой. Из-за этого ребёнок может временно хуже видеть вдаль, жаловаться на размытое изображение, усталость глаз и головную боль. Такое состояние также называют псевдомиопией, или ложной близорукостью, поскольку во время обычной проверки зрения может определяться временный «минус».

Лечение спазма аккомодации у детей начинается с полноценной проверки зрения. Офтальмолог определяет работу системы фокусировки, проверяет зрение после специальных капель и выясняет, связаны ли жалобы со спазмом аккомодации, настоящей близорукостью или сочетанием нескольких состояний.

Что происходит с глазами при спазме аккомодации?

Когда ребёнок рассматривает близкий предмет, мышца внутри глаза сокращается и меняет форму хрусталика. Хрусталик становится более выпуклым и помогает сфокусировать изображение на сетчатке — внутренней оболочке глаза, которая воспринимает свет.

При переводе взгляда вдаль мышца расслабляется, а хрусталик становится более плоским. Благодаря этому глаз быстро перестраивает фокус с близкого расстояния на дальнее.

При спазме эта система расслабляется хуже. Глаз продолжает фокусироваться так, словно ребёнок по-прежнему смотрит вблизи. В результате удалённые предметы могут выглядеть размытыми, а показатели зрения становятся нестабильными.

Особенно заметно это бывает после продолжительного чтения, выполнения домашних заданий или другой длительной работы на близком расстоянии.

Какие симптомы могут быть при спазме аккомодации?

Один из характерных признаков — переменное ухудшение зрения вдаль. Ребёнок может утром видеть хорошо, а после нескольких часов занятий начать щуриться и хуже различать надписи на расстоянии.

Возможны и другие симптомы:

  • размытое зрение вдаль;
  • периодическое ухудшение зрения после чтения или занятий;
  • ощущение напряжения и усталости глаз;
  • головная боль после зрительной нагрузки;
  • дискомфорт вокруг глаз или в области лба;
  • сложности при быстром переводе взгляда с тетради на школьную доску;
  • ощущение, что глазам требуется время для переключения фокуса;
  • периодическое двоение;
  • частое желание потереть или закрыть глаза после занятий.

Схожие жалобы встречаются при близорукости, дальнозоркости, астигматизме и нарушениях совместной работы глаз. Поэтому по симптомам определить спазм аккомодации невозможно — требуется офтальмологическое обследование.

Почему у ребёнка возникает спазм аккомодации?

Спазм аккомодации связан с избыточной работой системы фокусировки глаза. Одним из факторов может быть продолжительная зрительная работа вблизи, особенно когда ребёнок долго читает, пишет или пользуется цифровыми устройствами без перерывов.

Вероятность зрительного перенапряжения увеличивают:

  • длительные занятия на близком расстоянии;
  • слишком короткое расстояние от глаз до книги или экрана;
  • продолжительная работа без зрительных перерывов;
  • высокая учебная нагрузка;
  • недостаточная или неудобно расположенная освещённость рабочего места;
  • неправильно подобранная оптическая коррекция;
  • некоторые нарушения зрения и совместной работы глаз.

У части пациентов выраженный спазм аккомодации может сопровождаться реакцией на эмоциональное напряжение. Значительно реже подобные симптомы появляются после травмы головы или при других состояниях, требующих дополнительного обследования.

Поэтому врач оценивает весь комплекс симптомов и обстоятельства их появления.

Чем спазм аккомодации отличается от настоящей близорукости?

Спазм аккомодации и близорукость могут давать похожий результат: ребёнок хуже видит удалённые предметы. Механизм этих состояний различается.

Рефракция — это то, как глаз преломляет свет и где формируется фокус изображения. Именно рефракцию врач измеряет, когда определяет количество «плюсов» или «минусов».

ПараметрСпазм аккомодацииБлизорукость
Что происходитСистема фокусировки остаётся избыточно напряжённойОптические параметры глаза создают фокус перед сетчаткой
Зрение вдальМожет меняться в течение дняОдинаковое в течение дня
Связь со зрительной нагрузкойУхудшение может становиться заметнее после продолжительной работы вблизиЗрение вдаль снижено независимо от конкретного занятия
Проверка без специальных капельОпределяется миопическая рефракцияОпределяется миопическая рефракция
Проверка после расслабления фокусировки«Минус» уменьшается или может исчезнутьМиопическая рефракция сохраняется
Основная задача леченияНормализовать работу аккомодации и устранить провоцирующие факторыОбеспечить коррекцию зрения и при прогрессировании контролировать развитие миопии

У одного ребёнка могут одновременно присутствовать близорукость и избыточное напряжение аккомодации. Тогда после расслабления фокусировки часть «минуса» исчезает, а часть сохраняется.

Именно поэтому точная диагностика особенно важна перед назначением первых очков.

Диагностика

Как диагностируют спазм аккомодации у ребёнка?

Диагностика начинается с проверки зрения и определения рефракции. Врач оценивает, насколько хорошо ребёнок видит каждым глазом и какие оптические показатели получаются во время обычного обследования.

Затем офтальмолог может использовать специальные капли, которые временно расслабляют мышцы фокусировки. Такое расслабление называется циклоплегией. После действия капель рефракцию измеряют повторно.

Сравнение результатов помогает врачу понять причину временного «минуса». Если после расслабления аккомодации показатели заметно меняются, это говорит о значительном влиянии системы фокусировки на результаты первоначальной проверки.

Дополнительно врач может исследовать саму аккомодацию, оценить способность глаз переключать фокус и проверить бинокулярное зрение — совместную работу правого и левого глаза.

Какие исследования могут потребоваться?

Объём диагностики врач определяет индивидуально.

Такой подход позволяет установить причину зрительного дискомфорта и подобрать лечение по результатам обследования.

ИсследованиеЧто показывает
Проверка остроты зренияНасколько чётко ребёнок видит каждым глазом
Определение рефракцииЕсть ли близорукость, дальнозоркость или астигматизм
Проверка после расслабляющих аккомодацию капельНасколько на результат измерения влияет напряжение системы фокусировки
Исследование аккомодацииКак глаз фокусируется и насколько устойчиво работает эта система
Оценка бинокулярного зренияНасколько согласованно работают два глаза
Осмотр глазПомогает исключить другие офтальмологические причины жалоб

Лечение и наблюдение

Лечение
Очки и гимнастика
Режим дома и наблюдение

Как лечат спазм аккомодации у детей?

Схема лечения зависит от причины, выраженности симптомов и результатов обследования. Единой программы для всех детей нет.

Основные направления могут включать:

МетодКакую задачу решает
Коррекция зрительной нагрузкиУменьшает длительное непрерывное напряжение при работе вблизи
Правильно подобранные очки или линзыКорректируют сопутствующую близорукость, дальнозоркость или астигматизм
Капли для расслабления аккомодацииВременно снижают избыточную работу системы фокусировки
Оптические методыВ отдельных случаях облегчают работу глаз вблизи
Тренировка зрительных функцийПомогает нормализовать работу аккомодации при соответствующих нарушениях
Лечение сопутствующего состоянияПрименяется, если обследование выявило другую причину зрительных жалоб

Лекарственные препараты назначает офтальмолог. Конкретный препарат, режим использования и продолжительность курса зависят от состояния ребёнка.

После лечения врач повторно оценивает зрение и работу аккомодации. Это позволяет понять, насколько устойчивым оказался результат и требуется ли дальнейшее наблюдение.

Нужны ли ребёнку очки при спазме аккомодации?

Решение об очках принимают после определения рефракции с расслабленной аккомодацией. Результаты такой проверки показывают реальную оптическую коррекцию, которая требуется ребёнку.

Если обследование выявляет близорукость, дальнозоркость или астигматизм, офтальмолог подбирает соответствующие линзы.

При выраженной разнице между результатами обычной проверки и исследования после капель врач учитывает именно эту особенность при подборе коррекции.

Иногда для определённых зрительных задач применяются плюсовые или бифокальные линзы. Бифокальные линзы имеют две оптические зоны для разных расстояний. Такой вариант назначается по показаниям.

Помогает ли гимнастика для глаз?

Зрительные упражнения могут использоваться как часть программы лечения при определённых нарушениях аккомодации. Их задача заключается в тренировке переключения фокуса и способности зрительной системы работать на разных расстояниях.

Программа упражнений должна соответствовать тому нарушению, которое выявил офтальмолог. Универсальная гимнастика из интернета может оказаться бесполезной для конкретного ребёнка.

Простое бытовое правило тоже имеет значение: во время длительных занятий полезно периодически переводить взгляд вдаль. Такая смена расстояния уменьшает продолжительность непрерывной работы системы фокусировки вблизи.

Что можно изменить дома?

Организация зрительной нагрузки помогает снизить перенапряжение глаз и поддерживает результат лечения.

Родителям стоит обратить внимание на несколько моментов:

  • ребёнок должен регулярно делать перерывы во время продолжительного чтения и выполнения домашних заданий;
  • книгу, тетрадь и экран лучше держать на комфортном рабочем расстоянии;
  • рабочее место должно быть хорошо освещено;
  • размер текста на экране должен позволять читать без постоянного приближения устройства к лицу;
  • продолжительную работу вблизи полезно чередовать со взглядом вдаль и другой активностью;
  • назначенные очки следует использовать в рекомендованном врачом режиме;
  • при повторном ухудшении зрения стоит пройти контрольное обследование.

Смысл этих рекомендаций заключается в уменьшении длительной непрерывной нагрузки на механизм фокусировки.

Может ли спазм аккомодации превратиться в близорукость?

Спазм аккомодации и истинная близорукость имеют разные механизмы. При спазме «минус» связан с избыточной работой системы фокусировки. При миопии оптические параметры глаза формируют фокус перед сетчаткой.

Эти состояния могут встречаться одновременно. Например, у ребёнка может присутствовать небольшая близорукость и дополнительный временный «минус», возникающий из-за напряжённой аккомодации.

Поэтому увеличение показателей на авторефрактометре ещё не показывает, что глаз стал более близоруким. Врач оценивает рефракцию после расслабления аккомодации и сравнивает результаты обследований в динамике.

При уже установленной миопии дополнительно может измеряться длина глазного яблока. Такой контроль помогает оценивать именно прогрессирование близорукости.

Сколько длится лечение спазма аккомодации?

У части детей состояние улучшается после нормализации работы аккомодации и изменения зрительной нагрузки. В других ситуациях требуется курс лечения и несколько контрольных обследований.

Повторная диагностика особенно важна, если зрение снова ухудшается после школьных нагрузок или результаты измерения рефракции остаются нестабильными.

Врач оценивает результат по остроте зрения, показателям рефракции и работе аккомодации.

Лечение спазма аккомодации у детей в клинике «Кругозор»

В клинике «Кругозор» ребёнку можно пройти исследование аккомодации и комплексную проверку зрения. Офтальмолог оценивает способность глаз менять фокусировку, определяет остроту зрения и рефракцию и при необходимости проводит дополнительные исследования.

Диагностика помогает отличить избыточное напряжение аккомодации от близорукости и определить, есть ли у ребёнка сопутствующие нарушения зрения.

После обследования врач составляет рекомендации с учётом причины жалоб и результатов проверки. При последующих визитах показатели можно сравнить в динамике и оценить, насколько восстановилась работа системы фокусировки.

Специалисты

Ярмамедов Дмитрий Муталифович
Врач-офтальмолог I квалификационной категории, кандидат медицинских наук
Стаж работы:
11 лет
Ярмамедов Дмитрий Муталифович
Мягков Даниил Александрович
Врач-офтальмолог
Стаж работы:
1 год
Мягков Даниил Александрович
Долгополова Оксана Александровна
Врач-офтальмолог
Стаж работы:
8 лет
Долгополова Оксана Александровна
Боброва Ольга Валерьевна
Врач-офтальмолог
Стаж работы:
23 года
Боброва Ольга Валерьевна
Тринько Владимир Александрович
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории
Стаж работы:
26 лет
Тринько Владимир Александрович
Игнатова Наталия Владимировна
Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, эксперт по подбору средств индивидуальной контактной коррекции зрения
Стаж работы:
26 лет
Игнатова Наталия Владимировна
Петрова Оксана Анатольевна
Врач-офтальмолог, ведущий специалист
Стаж работы:
30 лет
Петрова Оксана Анатольевна
Мягков Александр Владимирович
Врач-офтальмолог, доктор медицинских наук, профессор
Стаж работы:
33 года
Мягков Александр Владимирович
Саловарова Елена Павловна
Кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог
Стаж работы:
12 лет
Саловарова Елена Павловна
Сакулина Светлана Сергеевна
Врач-офтальмолог, ведущий специалист
Стаж работы:
17 лет
Сакулина Светлана Сергеевна

Отзывы

О клинике
О врачах
По направлениям
Татьяна Кукло
Замечательное место. Хорошее расположение. Нам удобно добираться. Вежливые, добрые, внимательные сотрудники. Приятно находиться в клинике. Всегда все объясняют и рассказывают. Так же можно приобрести необходимые товары.
подробнее
Анна Федорова
Отличная клиника. Одно из немногих мест, где можно под заказ изготовить индивидуальные контактные линзы для сложных случаев и взрослым и детям.
подробнее
Ирина Ратникова
Хорошая клиника, современная аппаратура, компетентные врачи. В филиал на Дегунинской ходим всей семьей с мелкими детками. В этом филиале я была один раз, но тоже все понравилось.
подробнее
Алексей Молоков
Очень хорошая клиника. Индивидуальный подох к подбору линз. Подобрали с первого раза. Рекомендую.
подробнее
Аноним
Делали ночные линзы, отношение к ребёнку отличное, врачи опытные, цены хорошие! Для нас далековато, но это не так важно, главное, что ребёнку и мне всё очень нравится!
подробнее
Илья М.
Отличная клиника. Прекрасные специалисты и оборудование. Рекомендую!

подробнее
Карина Н.
Мне очень понравилась эта клиника, очень хорошие и грамотные специалисты. все четко объясняют, показывают, рассказывают. На первом приеме, проверили глаза, на втором учили одевать линзы, получилось не с первого раза, но работники отнеслись с понимаем. Заслуживают свои 5 звезд!
подробнее
Видеоотзывы
Иван Б.
Большое спасибо врачу Аверич Веронике Валерьевне за прекрасный подбор склеральных линз и оптометристке Дудченко Нине Сергеевне за её   обучение надевать и снимать линзы, мне это трудно далось. Очень вежливый и чуткий персонал, в общем все прекрасно. Всем руководителям Кругозор отдельное спасибо.
подробнее
Андрей Дроздов
Вежливый и квалифицированный персонал. Взялись решать мою проблему. Понравилось отношение к пациентам и чуткость специалистов.
подробнее
Александр Добрый
Хорошая клиника, мне понравилась. Врач - Оксана Анатольевна - профессионал.
подробнее
Татьяна Балакина
Клиника замечательная. Ходим к врачу Аверич В. Очень компетентная и внимательная врач. Довольны!
подробнее
Олег Козеев
Хорошая клиника. Понравился профессиональный подход. Своё производство линз. Оснащена необходимой техникой. Лечащий врач: Онучина Анна
подробнее
Елена Красавцева
Хорошая клиника, современное оборудование! Доктор Елена Павловна от Бога! Мы в эту клинику аж с Медведково ездим!
подробнее
Вероника Шакирова
Отличная клиника и врач Светлана Сергеевна. Подбор ночных линз, все качественно
подробнее
Денис Чубаров
Клиника хорошая, большой ассортимент очков, специалист в нашем случае - это Сакулина Светлана Сергеевна отличный, дают грамотные рекомендации, персонал приветливый.
подробнее
Видеоотзывы
Елена Минакина
Хорошая клиника, удобное расположение, вежливый персонал, компетентные врачи и медсестры, консультировалась по поводу склеральных линз, врач долго и обстоятельно провёл обследование. Оплатила годовое обслуживание, были изготовлены пробные линзы, выдан комплект для линз, приятно, пока привыкаю.
подробнее
Сергей Т.
Отличная клиника! Сделали ребенку ночные линзы. Так это волшебство какое-то! Вообще не понятно теперь как мы раньше без них жили! Совсем другой уровень жизни теперь стал!!! Очень рады, что туда попали! Единственное что, не из дешёвых удовольствие, но оно того стоит!
подробнее
Екатерина
Мы приобретали ребенку ночные линзы. Очень понравился подход врачей. Первый прием занял у нас почти 3 часа, глаза проверяли по всем параметрам. Обучение ребенка снимать/одевать линзы тоже заняло много времени, никак у него не получалось, но сотрудник клиники терпеливо помогала нам. Цена ниже аналогичных услуг в других клиниках. И разница ощутимая. Внутри клиники места мало, но все приходят по записи, поэтому давки или дискомфорта нет
подробнее
Александр
Обратился в клинику для изготовления индивидуальных мягких линз, но врачи сказали, что на мои сложные глаза можно посадить только склеральную. В отличие от других клиник тут есть своя лаборатория и сроки изготовления склеральных линз сутки. Врачи опытные душевные спасибо им!
подробнее
Александр
Обратился в клинику для изготовления индивидуальных мягких линз, но врачи сказали, что на мои сложные глаза можно посадить только склеральную. В отличие от других клиник тут есть своя лаборатория и сроки изготовления склеральных линз сутки. Врачи опытные душевные спасибо им!
подробнее
Алексей
Прекрасная клиника, очень высокий профессиональный уровень. Обращался с ребенком по поводу близорукости, подобрали индивидуальные ночные линзы. Ребенок счастлив, что не пользуется очками днем! Рекомендую!
подробнее
Алексей
Прекрасная клиника, очень высокий профессиональный уровень. Обращался с ребенком по поводу близорукости, подобрали индивидуальные ночные линзы. Ребенок счастлив, что не пользуется очками днем! Рекомендую!
подробнее
Андрей Бобров
Отличная частная офтальмологическая клиника, где можно скорректировать своё лечение и пройти курс обследования. Мы дочери сделали ортокератологические линзы, она очень довольна. Специалист там просто супер. Спасибо им большое.
подробнее
Андрей Бобров
Отличная частная офтальмологическая клиника, где можно скорректировать своё лечение и пройти курс обследования. Мы дочери сделали ортокератологические линзы, она очень довольна. Специалист там просто супер. Спасибо им большое.
подробнее
Ксения
Изготавливали ребёнку кератологические линзы всё прошло отлично. С миопии минус 4 зрение скорректировали до 100% при постоянном ношении.
подробнее