Подготовка к приему офтальмолога: что важно знать

Правильная подготовка к приему офтальмолога позволяет извлечь максимум пользы из такого визита — врач получит более объективную и полную картину, сможет заметить симптомы, которые говорят о начале развития заболеваний или дефектов зрения, а раннее начало лечения или коррекции повышает шансы на сохранение здоровья глаз. Или оценить эффективность проведенной лазерной коррекции и уточнить назначения. В этой статье расскажем, как подготовиться к диагностике зрения и дадим небольшую памятку пациенту перед визитом к офтальмологу.

Первый или повторный визит? Подготовка к приему офтальмолога

Запишитесь заранее. Поскольку во время приема врач может проводить диагностику, в том числе с использованием расширяющих зрачки средств, планируйте время так, чтобы вам не нужно было спешить по важным делам сразу после посещения клиники (эффект может сохраняться несколько часов). Желательно идти к специалисту в первой половине дня, если вам нужно подобрать очки или линзы: усталость глаз ближе к вечеру может стать причиной искажения результатов диагностики, хотя обычно врачи учитывают подобные риски.

Если обращаетесь к офтальмологу впервые, поразмыслите, какие вопросы могут возникнуть у врача, и продумайте свои ответы. Заранее сформулируйте все, что вас беспокоит: возможно, ощущается дискомфорт в одном или обоих глазах, появились сложности с четкостью восприятия объектов вблизи или вдали, правым или левым глазом, при каком-то уровне освещенности, при теплом или холодном освещении и т.д. Как давно вы это заметили, что еще влияет на ваше зрение и т.д. Если это повторный визит, вспомните, что обсуждалось в предыдущие. Чтобы ничего не забыть, можно записать основные моменты на бумаге или в заметках телефона.

Если ранее вы уже были у офтальмолога, проанализируйте, выполняли ли все рекомендации, есть ли изменения — стали лучше или хуже видеть? Если были в другой клинике, обязательно соберите всю информацию, чтобы предоставить ее врачу: какие обследования проводились и их результаты, назначения и т.д. Возьмите очки или линзы, которыми пользуетесь, можно сфотографировать документы или запросить копии из карты — важно предоставить специалисту максимум информации, чтобы он мог оценить эффективность проведенного лечения.

Важный момент — все в организме взаимосвязано, на зрение могут влиять и заболевания других систем. Например, сахарный диабет, сотрясение мозга (черепно-мозговые травмы), новообразования и т.д. Обычно врачи соответствующих специальностей в таких случаях сами рекомендуют обратиться к окулисту, но даже если вам не дали такое направление, перед посещением офтальмолога подготовьте данные о том, есть ли у вас эндокринные заболевания, возрастные изменения, болезни ЦНС.

Если у больного серьезные проблемы со зрением, опорно-двигательным аппаратом, координацией движений или когнитивными способностями, ему потребуется сопровождающий, который возьмет на себя все организационные вопросы, предоставит врачу необходимую информацию, касающуюся пациента.

Как подготовиться к диагностике зрения

Обычно во время приема врач проверяет остроту зрения, а при необходимости может назначить дополнительные инструментальные исследования. Важно, что, собираясь на прием, нужно не только подготовить информацию и сформулировать вопросы, но и быть самому готовым к диагностике. Для этого:

• Минимум за сутки до визита к врачу откажитесь от алкоголя и других психоактивных веществ.

• Не пользуйтесь в день приема декоративной косметикой.

• Постарайтесь выспаться, не перегружайте глаза использованием гаджетов или работой за компьютером. 

• Если принимаете какие-то лекарства, уточните, влияют ли они на зрение и можно ли их отменить, если да, за сколько времени до приема. Подготовьте список принимаемых препаратов, чтобы офтальмолог мог проанализировать вероятность их воздействия.

• Если обычно вы пользуетесь контактными линзами, в этот день (а лучше за 2-3 дня) откажитесь от них в пользу очков — но возьмите с собой в контейнере (не забудьте специальную жидкость для очищения) или новую пару однодневных, если планируете надеть их после приема.

• Подберите удобную одежду, не стесняющую движений и не отвлекающую во время опроса и диагностических процедур.

Как проходит прием офтальмолога

Сначала врач собирает анамнез: уточняет жалобы, знакомится с записями о предыдущих визитах, изучает имеющуюся информацию о заболеваниях, которые могут влиять на зрение. Постарайтесь отвечать четко, не отвлекаясь — свои вопросы вы сможете задать чуть позже, когда окулист уже получит все необходимые сведения.

Далее офтальмолог обычно проводит визометрию — это проверка зрения с помощью таблиц с символами разных размеров. А также оценку рефракции с использованием авторефрактометра — этот метод диагностики позволяет выявить близорукость (миопию), дальнозоркость (гиперметропию) и астигматизм. При некоторых жалобах и факторах риска измеряется внутриглазное давление, осматриваются различные структуры глаза, включая веки, слезные железы и др. При офтальмоскопии (осмотре глазного дна) используют капли для расширения зрачка, методику врач выбирает исходя из анамнеза и целей. Также могут потребоваться другие исследования — их врач может провести сразу или назначить дополнительное время.

Памятка пациенту перед визитом к офтальмологу

Систематизируем сказанное и перечислим правила подготовки:

• Запишитесь на прием заранее, выбрав время так, чтобы вы смогли при необходимости сразу пройти диагностику и восстановиться после нее. Если нужно подобрать очки или линзы, лучше приходить в утренние часы.

• Если ранее вы обращались к окулисту в другие клиники или центры, подготовьте выписки, результаты диагностики, заключения, рецепты, чтобы врач имел полную и объективную информацию, видел динамику в состоянии пациента, мог оценить эффективность ранее использовавшихся методов лечения и коррекции зрения.

• При наличии заболеваний центральной нервной системы, эндокринных и других, которые могут влиять на здоровье глаз, сообщите о них, чтобы офтальмолог учел эти факторы при диагностике.

• При приеме лекарственных препаратов уточните у лечащего врача или в инструкции перечень возможных побочных эффектов — если в их числе есть нарушения зрения, по возможности откажитесь от их использования перед приемом офтальмолога и обязательно сообщите ему о том, что принимаете такие средства.

• Если вы используете контактные линзы, в этот день (с вечера предыдущего) или за 2-3 дня до него замените их очками или откажитесь от коррекции — надеть линзы при отсутствии противопоказаний можно будет сразу после приема.

• Постарайтесь выспаться и дать глазам отдых от мониторов и экранов гаджетов. Не пользуйтесь в день осмотра косметикой для глаз.

• Не принимайте хотя бы в течение 24 часов до визита в клинику алкоголь и другие психотропные вещества. Также желательно не употреблять в этот период острые и жирные блюда, а также те, что могут перегружать органы пищеварения — хотя это и не влияет непосредственно на остроту зрения, но может отвлекать пациента во время осмотра и диагностики, что создает риск искажения результатов.

• Имейте в виду, что вам может потребоваться осмотр глазного дня — он проводится у людей в возрасте старше 40 лет, глаукоме, подборе контактных линз и в ряде других случаев. Перед процедурой в глаза закапывают расширяющие зрачок капли, эффект от которых сохраняется некоторое время после. Поэтому после визита следует отказаться от вождения автомобиля, работы с документами или за монитором, другой деятельности, требующей зрительной концентрации и внимания.

• Кроме того, при себе необходимо иметь паспорт или другой документ для удостоверения личности, дети принимаются в сопровождении родителя или опекуна (попечителя), соответственно, нужно свидетельство о рождении ребенка и паспорт взрослого. Также, если это не мать или отец, может потребоваться документ для подтверждения права представлять интересы несовершеннолетнего. 

• Сопровождающий требуется людям с серьезной потерей зрения либо с когнитивными нарушениями, проблемами с передвижениями — чаще всего это пожилые пациенты, но могут быть и другие ограничения. В таких случаях сопровождающий, как правило, берет на себя и запись на прием, и сбор документов для анамнеза, и другие оргвопросы.

Приезжать в клинику желательно примерно за 15 минут до назначенного времени — при первом визите это необходимо для оформления документов (договора на оказание медицинских услуг, согласия, карты пациента и др.), в последующие позволит сконцентрироваться на предстоящем приеме.