Ваш город
Ваш город:
Москва
Москва
Ижевск Тула
Версия для слабовидящих

Версия для слабовидящих

Годовые программы

Годовые программы

+7 (495) 602-05-54

Записаться на прием

Записаться на прием

Годовые программы

Годовые программы

А
А
м
с
б
Обычная версия
Свернуть

Чем отличается близорукость от астигматизма?

Статья проверена специалистом
Саловарова Елена Павловна
Саловарова Елена Павловна
Кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог

Записаться на прием

Назад

08.04.2026
8 мин. 30 сек.

Что такое близорукость


Наш глаз — сложная оптическая система, в которой роговица и хрусталик играют роль линз — в них лучи света преломляются, в результате чего в норме фокусируются на сетчатке глаза. Цилиарная мышца может влиять на форму хрусталика — таким образом меняется оптическая сила, чтобы четко видеть предметы на разных расстояниях.

Близорукость, или миопия — это нарушение рефракции, при котором точка фокуса оказывается не на сетчатке, а перед ней. Из-за этого близко находящиеся предметы рассмотреть удается, а далекие кажутся размытыми. Это может быть связано с неправильными пропорциями структур глазного яблока, переутомлением глаз при высоких нагрузках, другими факторами.

Что такое астигматизм


Если роговица или хрусталик имеют неправильную, с неровностями, форму, тогда лучи при преломлении не фокусируются в одной точке — получается два или более фокуса. В результате изображение может двоиться или быть мутным, нарушаются пропорции. Это называется астигматизмом.

Для оценки данного нарушения выделяют два меридиана, по которым наиболее заметны искажения — условно говоря, круг воспринимается как овал, а меридианы — его оси симметрии. Они должны быть расположены вертикально и горизонтально, но могут быть смещены на какой-то угол. Фокусы при астигматизме могут находиться как на роговице, так и перед или за ней. То есть астигматизм может сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью, а также может быть сложным: по одному меридиану фокус перед сетчаткой, а по другому — за ней.

Главные отличия близорукости и астигматизма


Вот основные моменты, по которым можно отличить близорукость и астигматизм — разница заметна, если обратить на них внимание.

Признак Близорукость Астигматизм
На каком расстоянии плохо видно Вдаль На любом
Количество фокусов Один Два и более
Особенности изображения Воспринимается размыто Двоится, «плывет», деформируется

Симптомы: как отличить самостоятельно


Заметить разницу достаточно просто, если понимать, что это разные состояния:


  • при близорукости — приходится щуриться, подносить книгу или смартфон ближе к глазам, наклоняться при письме, а то, что находится дальше — даже телевизор, не говоря об уличных баннерах и вывесках — видятся расплывчато. Глаза быстро устают, это часто сопровождается головной болью;
  • при астигматизме — и близко, и далеко находящиеся предметы видны плохо, двоятся и воспринимаются с искажением. Человеку сложно нарисовать прямую линию (получается с искривлениями) или другой объект с соблюдением пропорций и форм. Возникают проблемы со зрением в сумерках. Глаза устают особенно сильно при чтении, письме, других нагрузках, связанных с необходимостью видеть линии четко.

Может ли быть одновременно близорукость и астигматизм


Оба диагноза могут сочетаться — в таком случае наблюдаются и те, и другие симптомы. Врач-офтальмолог учитывает эти особенности при подборе средств коррекции — вернуть остроту зрения можно и в таких случаях, если обратиться к специалисту и выполнять его рекомендации.

Причины развития


Близорукость часто связана с повышенными нагрузками на глаза — длительной работой за компьютером или пользованием гаджетами, чтением в условиях слабой освещенности и т.д. Кроме того, форма и пропорции глазных структур часто зависят от наследственного фактора — если близорукость была у одного из родителей, риск ее развития составляет примерно 25 %, если у обоих — уже 50 %.

Нарушения формы роговицы или хрусталика, вызывающие астигматизм, могут быть врожденными или возникнуть в результате травм, воспалений, иногда после операций на глазах.

Диагностика


В ходе консультации офтальмолог оценивает остроту зрения по таблицам Сивцева (визометрия), проводит осмотр глазного дна (офтальмоскопию), рефрактометрию (измерение преломляющей способности). Также могут потребоваться УЗИ глаза и другие исследования, при астигматизме — кератотопография с послойным отображением роговицы. На основании проведенной диагностики определяется степень нарушения: близорукость слабой степени — до 3 диоптрий, средней — от 3,25 до 6 дптр, высокой — более 6. Астигматизм оценивается по разнице между меридианами.

Лечение


В обоих случаях используются методы коррекции — подбираются очки или контактные линзы, но разной формы — в зависимости от того, астигматизм или миопия у пациента. Возможно проведение лазерной коррекции. Хороший результат в обоих случаях может дать использование ортокератологических (ночных) линз, влияющих на форму роговицы.

Важно помнить, что самолечение опасно и может привести к ухудшению зрения — подобрать средства коррекции и правильно определить их параметры может только специалист, врач-офтальмолог или оптометрист. В нашей клинике вы можете пройти комплексную диагностику и лечение и заказать средства коррекции.

Большое значение имеет соблюдение всех рекомендаций и образ жизни. Ограничение времени за компьютером или с телефоном, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе очень важны для состояния глаз и здоровья в целом.

Заключение


Близорукость и астигматизм относятся к нарушениям рефракции, но отличаются по причинам их возникновения и симптоматике. Но оба состояния можно и нужно корректировать. Чем раньше выявить изменения, тем больше шансов сохранить зрение — даже если вы не замечаете изменений, посещайте офтальмолога раз в год для профилактического осмотра. При появлении неприятных симптомов записывайтесь на осмотр, не откладывая — и тогда близорукость, астигматизм или другие нарушения будут просто вашей особенностью, не мешающей видеть мир четко и в красках.

Смотрите также

Что такое тест Ширмера?
Слеза выполняет важные функции в поддержании здоровья глаз человека. Так, она вымывает соринки, препятствует высыханию роговицы. остав слезы сложен, в него входят лизоцим, иммуноглобулины и лактоферин, а также белки, липиды и соли.
Читать далее
Очки для чтения: как выбрать правильно
Что делать, если расположенные вблизи предметы стали восприниматься нечетко — приходится напрягать глаза, чтобы прочитать текст, вставить нитку в иголку, выполнить другие действия, требующие четкого видения мелких деталей
Читать далее
Очки для чтения: как выбрать правильно
Прогрессивные очки
Прогрессивные очки — современное решение для коррекции возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Они обеспечивают чёткое зрение на всех расстояниях благодаря трём оптическим зонам в линзах: для дали, средней дистанции и близи. Индивидуальный подбор оправы гарантирует комфорт и отсутствие усталости глаз.
Читать далее
Мультифокальные контактные линзы
Мультифокальные контактные линзы (МФКЛ) предназначены для коррекции зрения на нескольких расстояниях (даль, близь, промежуточные значения). Как правило, их назначают пациентам с возрастным нарушением аккомодации (пресбиопией).
Читать далее
Мультифокальные контактные линзы
Что делать при покраснении глаз: советы офтальмолога
Покраснение глаз — распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу-офтальмологу. Она может быть как временным и безобидным явлением (например, после усталости), так и симптомом серьезных заболеваний.
Читать далее
Очки или линзы — что лучше при близорукости?
Близорукость, она же миопия, является одним из самых распространенных зрительных нарушений в современном мире. Люди с этим диагнозом отлично видят предметы вблизи, но испытывают трудности с рассматриванием объектов, находящихся на расстоянии. Чтобы корректировать это состояние, чаще всего используются очки или контактные линзы.
Читать далее
Коррекция зрения при диабете
По данным ВОЗ сахарный диабет привел к 1,5 млн летальных исходов за 2019 год. Из них 48% - это пациенты младше 70 лет.
Читать далее
Что такое пресбиопия и как она проявляется - основные симптомы
Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) относится к возрастным изменениям в оптической системе глаза и развивается практически у всех людей старше 45 лет. Проявляется снижением остроты зрения вблизи и возможными астенопическими симптомами (быстрая зрительная усталость, головные боли и др.).
Читать далее
Сухость глаза причины и симптомы
 Синдром сухого глаза (ССГ, сухость глаза, сухой кератоконъюнктивит) – заболевание воспалительного характера, при котором наблюдается изменение химического или количественного состава слезной пленки. Основными жалобами пациентов с ССГ служат ощущение песка в глазу и жжение.
Читать далее
Пресбиопия глаз: симптомы, лечение и профилактика
В возрасте старше 40 – 45 лет зрительная система претерпевает естественные возрастные изменения.
Читать далее
Прогрессирующая миопия у детей: как остановить ухудшение зрения
Близорукость — нарушение рефракции, при котором лучи в глазу преломляются так, что фокусируются перед сетчаткой, а не на ней.
Читать далее
Прогрессирующая миопия у детей: как остановить ухудшение зрения
Диабетическая ретинопатия: симптомы, стадии и как сохранить зрение при диабете
В этой статье расскажем, как диабет влияет на зрение, что может спровоцировать осложнения диабета на глаза, как проводятся диагностика и лечение
Читать далее
Диабетическая ретинопатия: симптомы, стадии и как сохранить зрение при диабете