Чем отличается близорукость от астигматизма?
Назад
Нарушения рефракции — то есть ситуации, когда лучи в глазном яблоке фокусируются не на сетчатке, из-за чего человек хуже видит — в той или иной форме встречаются у большинства людей. И если разница между близорукостью и дальнозоркостью примерно понятна из названий, то с астигматизмом часто возникают вопросы. В этой статье расскажем, чем отличается астигматизм от близорукости, почему их не следует путать и как понять, астигматизм или близорукость у вас, вашего ребенка или другого близкого человека.
Что такое близорукость
Наш глаз — сложная оптическая система, в которой роговица и хрусталик играют роль линз — в них лучи света преломляются, в результате чего в норме фокусируются на сетчатке глаза. Цилиарная мышца может влиять на форму хрусталика — таким образом меняется оптическая сила, чтобы четко видеть предметы на разных расстояниях.
Близорукость, или миопия — это нарушение рефракции, при котором точка фокуса оказывается не на сетчатке, а перед ней. Из-за этого близко находящиеся предметы рассмотреть удается, а далекие кажутся размытыми. Это может быть связано с неправильными пропорциями структур глазного яблока, переутомлением глаз при высоких нагрузках, другими факторами.Что такое астигматизм
Если роговица или хрусталик имеют неправильную, с неровностями, форму, тогда лучи при преломлении не фокусируются в одной точке — получается два или более фокуса. В результате изображение может двоиться или быть мутным, нарушаются пропорции. Это называется астигматизмом.
Для оценки данного нарушения выделяют два меридиана, по которым наиболее заметны искажения — условно говоря, круг воспринимается как овал, а меридианы — его оси симметрии. Они должны быть расположены вертикально и горизонтально, но могут быть смещены на какой-то угол. Фокусы при астигматизме могут находиться как на роговице, так и перед или за ней. То есть астигматизм может сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью, а также может быть сложным: по одному меридиану фокус перед сетчаткой, а по другому — за ней.
Главные отличия близорукости и астигматизма
Вот основные моменты, по которым можно отличить близорукость и астигматизм — разница заметна, если обратить на них внимание.
| Признак | Близорукость | Астигматизм |
|---|---|---|
| На каком расстоянии плохо видно | Вдаль | На любом |
| Количество фокусов | Один | Два и более |
| Особенности изображения | Воспринимается размыто | Двоится, «плывет», деформируется |
Симптомы: как отличить самостоятельно
Заметить разницу достаточно просто, если понимать, что это разные состояния:
- при близорукости — приходится щуриться, подносить книгу или смартфон ближе к глазам, наклоняться при письме, а то, что находится дальше — даже телевизор, не говоря об уличных баннерах и вывесках — видятся расплывчато. Глаза быстро устают, это часто сопровождается головной болью;
- при астигматизме — и близко, и далеко находящиеся предметы видны плохо, двоятся и воспринимаются с искажением. Человеку сложно нарисовать прямую линию (получается с искривлениями) или другой объект с соблюдением пропорций и форм. Возникают проблемы со зрением в сумерках. Глаза устают особенно сильно при чтении, письме, других нагрузках, связанных с необходимостью видеть линии четко.
Может ли быть одновременно близорукость и астигматизм
Оба диагноза могут сочетаться — в таком случае наблюдаются и те, и другие симптомы. Врач-офтальмолог учитывает эти особенности при подборе средств коррекции — вернуть остроту зрения можно и в таких случаях, если обратиться к специалисту и выполнять его рекомендации.
Причины развития
Близорукость часто связана с повышенными нагрузками на глаза — длительной работой за компьютером или пользованием гаджетами, чтением в условиях слабой освещенности и т.д. Кроме того, форма и пропорции глазных структур часто зависят от наследственного фактора — если близорукость была у одного из родителей, риск ее развития составляет примерно 25 %, если у обоих — уже 50 %.
Нарушения формы роговицы или хрусталика, вызывающие астигматизм, могут быть врожденными или возникнуть в результате травм, воспалений, иногда после операций на глазах.Диагностика
В ходе консультации офтальмолог оценивает остроту зрения по таблицам Сивцева (визометрия), проводит осмотр глазного дна (офтальмоскопию), рефрактометрию (измерение преломляющей способности). Также могут потребоваться УЗИ глаза и другие исследования, при астигматизме — кератотопография с послойным отображением роговицы. На основании проведенной диагностики определяется степень нарушения: близорукость слабой степени — до 3 диоптрий, средней — от 3,25 до 6 дптр, высокой — более 6. Астигматизм оценивается по разнице между меридианами.
Лечение
В обоих случаях используются методы коррекции — подбираются очки или контактные линзы, но разной формы — в зависимости от того, астигматизм или миопия у пациента. Возможно проведение лазерной коррекции. Хороший результат в обоих случаях может дать использование ортокератологических (ночных) линз, влияющих на форму роговицы.
Важно помнить, что самолечение опасно и может привести к ухудшению зрения — подобрать средства коррекции и правильно определить их параметры может только специалист, врач-офтальмолог или оптометрист. В нашей клинике вы можете пройти комплексную диагностику и лечение и заказать средства коррекции.Большое значение имеет соблюдение всех рекомендаций и образ жизни. Ограничение времени за компьютером или с телефоном, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе очень важны для состояния глаз и здоровья в целом.
Заключение
Близорукость и астигматизм относятся к нарушениям рефракции, но отличаются по причинам их возникновения и симптоматике. Но оба состояния можно и нужно корректировать. Чем раньше выявить изменения, тем больше шансов сохранить зрение — даже если вы не замечаете изменений, посещайте офтальмолога раз в год для профилактического осмотра. При появлении неприятных симптомов записывайтесь на осмотр, не откладывая — и тогда близорукость, астигматизм или другие нарушения будут просто вашей особенностью, не мешающей видеть мир четко и в красках.
